Zdravljenje refluksne bolezni požiralnika (zgage)
Kaj lahko naredite sami?
Zgaga in refluksna bolezen požiralnika (strokovno gastroezofagealna refluksna bolezen – GERB) sta zelo pogosti težavi. Velika večina ljudi težave z dieto samo omili ali le začasno odpravi.
Na pojavljanje zgage lahko vplivate še z nekaterimi spremembami načina življenja.
1. Izogibajte se pijačam in živilom, ki spodbujajo izločanje kisline.
Opustite kavo, pravi čaj, gazirane brezalkoholne pijače, vse alkoholne pijače, mastne in začinjene jedi, orehe, lešnike in čokolado.
2. Uredite si prehranske navade.
Poskrbite, da bodo obroki hrane pogostejši, a manj obilni. Po obrokih ne počivajte leže. Vsaj dve do tri ure pred spanjem ne uživajte hrane.
3. Tri do štiri ure po obroku se izognite ležanju in večjim telesnim naporom.
4. Spite z visokim zglavjem.
5. Opustite kajenje.
Nikotin zmanjša tesnjenje spodnje požiralnikove mišice zapiralke, zato se poveča vračanje želodčne vsebine v požiralnik.
6. Vzdržujte normalno telesno težo.
7. Izogibajte se pogostemu sklanjanju in dolgotrajni pripognjeni drži pri delu.
8. Izogibajte se tesni obleki.
Kdaj po nasvet k farmacevtu?
Zgaga je zelo pogosta težava in le malo ljudi zaradi nje obišče tudi zdravnika. Bolniki pogosto poiščejo informacije pri znancih ali prijateljih in prebirajo različne časopise, revije ali knjige z zdravstveno vsebino. Na osnovi pridobljenega znanja se pokušajo zdraviti kar sami.
Nekateri bolniki obiščejo lekarno in se posvetujejo s farmacevtom, ki jim po pogovoru svetuje spremembo načina življenja in priporoča zdravila, ki se jih lahko izda brez recepta. To vrsto zdravljenja imenujemo samozdravljenje.
Zdravila za zdravljenje zgage, ki jih lahko kupimo v lekarni:
- antacidi: zmanjšajo kislost že izločene kisline
- zaviralci H2 (ranitidin): zmanjšajo izločanje kisline (npr. Ranital® S 150 mg)
Zdravilo Ranital® S 150 mg vam pomaga učinkoviteje kot ostala zdravila brez recepta, saj vam ustavi zgago in bolečine v želodcu za 12 ur.
Lahko ga vzamete za preprečevanje običajnih, vsakodnevnih težav z zgago oziroma želodcem. Če predvidevate, da vam bo določena vrsta hrane (npr. ocvrto meso) ali pijače (npr. belo vino) povzročila težave, vzemite tableto Ranital® S 150 mg pred odhodom na kosilo ali večerjo.
Če sta je zgaga ali pekoč občutek v želodcu ob določeni hrani, pijači ali zaradi časovne naglice na delovnem mestu že pojavila, vzemite tableto Ranital® S 150, ki vam bo pomagala olajšati težave.
V primeru nočne zgage ga zaužijte 1 tableto uro pred spanjem.
Če težave v 14 dneh uporabe zdravila Ranital® S ne izzvenijo, je potrebno obiskati zdravnika. Pred uporabo natančno preberite navodilo!
Več o primernem načinu življenja in samozdravljenju z Ranitalom S 150 mg si lahko preberete na internetni strani www.ranital.si.
Kdaj in zakaj k zdravniku?
Bolniki s simptomi gastroezofagelane refluksne in alarmnimi znaki naj TAKOJ obiščejo zdravnika!
Alarmni znaki so:
- hujšanje
- težje požiranje
- zatikanje hrane
- bruhanje krvave ali temne vsebine
- odvajanje črnega blata
- kakršnakoli sprememba težav brez jasnega vzroka
Zdravnika naj obiščejo tudi:
- bolniki, ki občutijo zgago dalj časa (nekaj dni, teden),
- tisti, pri katerih težave po začetnem samozdravljenju (sprememba načina življenja in jemanje zdravil brez recepta) popolnoma ne prenehajo.
Zdravnik se bo po pogovoru in pregledu bolnika ter predhodne medicinske dokumentacije odločil, ali bo uvedel zdravljenje, nadaljeval že začeto zdravljenje (samozdravljenje) ali pa bo bolnika poslal na preiskave.
Zdravnik s preiskavami lahko ugotovi spremembe na požiralnikovi sluznici: lahko so majhne in komaj opazne ali pa večje, ki se združujejo in lahko zajemajo celotni obod sluznice spodnjega dela požiralnika. To je zelo pomembno za odločitev o trajanju zdravljenja.
Nekateri bolniki na sluznici požiralnika nimajo vidnih sprememb, vendar imajo vseeno lahko enake ali podobne težave kot tisti s spremenjeno sluznico.
Zelo pomembno je, da s preiskavami izključimo nevarno bolezen (rak), saj je treba le-to popolnoma drugače zdraviti.
Najučinkovitejša zdravila za zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni so t. i. zaviralci protonske črpalke, ki zavirajo izločanje kisline v želodčni sluznici in so na voljo na zdravniški recept. Z njimi ne zmanjšamo vračanja želodčne vsebine v požiralnik, zmanjšamo pa njeno kislost in s tem dražeče delovanje.
