Kako sestaviti jedilnik za bolnike z zvišanim holesterolom

Natisni knjižico: Ali res jeste zdravo?

Nasveti za pravilno izbiro živil

Eno od najpomembnejših priporočil zdrave prehrane narekuje omejeno uživanje nasičenih maščob.

V preglednici je podana delitev maščob na tri podskupine ter njihov priporočeni vnos pri uravnoteženi in načrtovani prehrani.

Nasičene maščobe – do 7 % dnevnih energijskih potreb
Meso
  • Izberete lahko vse vrste mesa.
  • Izbirajte puste kose mesa. Najbolj pusto je kunčje meso.
  • Pred pripravo mesa odstranite vso vidno maščobo.
  • Meso pripravljajte tako, da ne boste potrebovali dodatne maščobe, npr. dušite ga v lastnem soku, pecite ga na žaru.
  • Na teden zaužijte 2—3 porcije (1 porcija = velikost dlani).
  • Ne uživajte drobovine.
Mesni izdelki
  • Izbirajte mesne izdelke, ki so pripravljeni iz celih kosov mesa, npr. šunka, pršut.
Perutnina
  • Pred toplotno obdelavo ali po njej odstranite vidno maščobo in obvezno kožo.
  • Ne uživajte perutničk in drobovine.
  • Izogibajte se mesu gosi in rac.
Morski sadeži
  • Pripravljajte jih z minimalno količino maščobe.
  • Morske sadeže uživajte občasno, ne več kot 1 do 2 porciji na mesec.
Sir
  • Uživajte manj mastne ali nemastne sire v zmernih količinah.
Maslo
  • Uporabljajte ga samo izjemoma, če je nepogrešljiv in nezamenljiv v recepturi.
  • Odločite se za zamenjavo z mehkimi, nehidrogeniranimi margarinami.
Mleko/jogurt
  • Izbirajte polposneto ali posneto mleko in mlečne izdelke.
  • Med jogurti dajte navadnim prednost pred sadnimi.
  • Pri sadnih jogurtih vedno preverite podatek o dodanem sladkorju in škrobu.
  • Izbirajte polposnete ali posnete sadne jogurte, ki imajo čim nižjo vsebnost dodanega sladkorja in/ali škroba.
Živalska maščoba
  • Odsvetujemo uporabo svinjske masti, ocvirkov, govejega loja …
Kokosova in palmina maščoba
  • Obe rastlinski maščobi vsebujeta velik delež nasičenih maščob. Zaradi tega sta v prehrani bolnikov maščoba z zvišanim holesterolom neprimerni.
  • Tako kot vsa ostala rastlinska olja ne vsebujeta holesterola.
Slaščice
  • V slaščičarski industriji pogosto kot dodatek uporabljajo palmino in kokosovo maščobo.
  • Predvsem manj kakovostne čokolade vsebujejo poleg kakavovega masla tudi palmino mast.
  • Pri pečenju slaščic se tvorijo tudi nevarne transmaščobne kisline.
  • Slaščice uživajte le občasno.
Enkrat nenasičene maščobe ≥ 10 % dnevnih energijskih potreb
Olje
  • Za kuhanje, pečenje ali kot dodatek solati ali prelivu uporabljajte kakovostna rastlinska olja (oljčno, orehovo olje).
Avokado
  • Solati redno dodajajte rezino ali dve avokada ali ga pripravite kot omako ali namaz.
Olive
  • V solato ali kot dodatek paradižnikovi omaki za izboljšanje okusa dodajte nekaj oliv (6 oliv = 1 žlica oljčnega olja).
Oreščki (mandlji, arašidi …)
  • So odličen vir dietnih vlaknin.
  • Poleg nenasičenih maščob vsebujejo tudi veliko vitaminov in mineralov, kot so tiamin, riboflavin, vitamin E, kalcij, fosfor, kalij.
  • Priporočen dodatek k sveže narezanemu sadju je 6 mandljev ali 4 orehove polovice, kar ustreza 1 čajni žlički olja.
Sezam
  • Bogat vir omega-6 maščobnih kislin.
  • Eno žlico sezamovih semen uporabite kot dodatek sveži solati ali dušeni zelenjavi.
Večkrat nenasičene maščobe 10 % dnevnih energijskih potreb
Olje
  • Kuhajte in pecite s sončničnim, lanenim, koruznim ali repičnim oljem.
  • Izbirajte hladno hidrogenirane margarine z dodatkom zaščitnih omega-3 maščobnih kislin.
Mastne morske ribe
  • Tuna, skuša, losos, sardine, mavrična postrv in slanik so bogat vir omega-3 maščobnih kislin.
  • Redno zaužijte 2—3 na teden (porcija = 100 g).
Sojini izdelki
  • Sir iz tofuja in drugi sojini izdelki so vir rastlinskih omega-3 maščobnih kislin.

Prehranska priporočila

Uživajte več maščob rastlinskega in manj maščob živalskega izvora.
Živalske maščobe (maslo, mast in živalsko maščobno tkivo) vsebujejo veliko nasičenih maščobnih kislin in holesterola. Pri kuhanju in izbiri namazov dajte prednost maščobam rastlinskega izvora z velikim deležem nenasičenih maščobnih kislin.

Bodite pozorni na skrite maščobe.
Nahajajo se v polnomastnem mleku in izdelkih iz njega, mesu in mesnih izdelkih ter mlečni čokoladi.

Obroke pripravljajte z malo maščobami.
Priporočamo, da se odločite za dušenje, kuhanje na pari in v vodi, peko na žaru in v pečici.

Uživajte več živil, bogatih s prehranskimi vlakninami.
Prednost dajte polnozrnatim izdelkom. Pri vsakem obroku uživajte svežo zelenjavo in sadje. Prehranske vlaknine pospešujejo prebavo. Da lahko prehranske vlaknine nabreknejo, potrebujejo ustrezno količino tekočine.

Kaj je osnovni kazalec ustrezne prehrane?

Telesna teža, ki naj v kilogramih ne bo večja, kot je višina nad 100 cm. Hrane moramo zaužiti le toliko, da zadostimo dnevnim potrebam po energiji. Ob premajhni telesni aktivnosti je nevarnost debelenja večja. Upoštevati je treba tudi kalorično vrednost pijač.

Koliko dnevnih obrokov svetujemo?

Vsaj tri, če je možno štiri ali pet. Zajtrk naj ne bo skromen, kosilo opoldne primerno, večerja zmerna. Med obroki priporočamo skromni malici, npr. sadje. Vzemite si čas za redne obroke, npr. 30 minut za kosilo.

Kako pripravimo hrano?

Kuhanju in dušenju v lastnem soku dajmo prednost pred cvrtjem. Pečenje na žaru je primernejše kot v pečici. Uporabljajmo mikrovalovno pečico ali posodo, kjer maščobe ne potrebujemo (teflon …).

Preglednica po skupinah živil

Živila, našteta v preglednici so primerna za sestavo jedilnikov za bolnike z zvišano ravnijo holesterola. Pri sestavi jedilnikov bodite pozorni na dnevni vnos kalorij. Iz preglednice je razvidna kalorična vrednost živil (kilokalorije/kcal) ter sestava (maščobe, beljakovine, ogljikovi hidrati). Posebej je navedeno, kakšne vrste maščob vsebuje živilo (večkrat nenasičene maščobe, enkrat nenasičene maščobe ali nasičene maščobe).

Natisni: Preglednica po skupinah živil (pdf)

Dovoljena in odsvetovana živila

Natisni: Dovoljena in odsvetovana živila (pdf)

Ogljikovi hidrati: 10 – 15 enot; 1 enota 30 g (2 veliki žlici)
Dovoljeno: črni, rženi, polnozrnati, grahamov kruh, vendar največ dve tanki rezini ali dva manjša kruhka na dan; če obrok vsebuje riž, krompir ali testenine, kruha ne jemo; ješprenj, kaša, ovseni kosmiči, druge žitarice, nepoliran riž, polnozrnata pšenična moka, krompir, testenine Odsvetovano: beli kruh in pecivo, listnato in masleno testo, čips, smoki, slane palčke, krompirjevo testo
Zelenjava: 3 – 5 enot; 1 enota = 100 g
Dovoljeno: sveže in kislo zelje, ohrovt, blitva, cvetača, koleraba, bučke, špinača, beluši, por, čebula, artičoke, rdeča pesa, paradižnik, paprika, kumare, zelena solata, radič, motovilec, korenje, zelena;  
Sadje: 2 – 4 enote; 1 enota = 100 g
Dovoljeno: jabolka, višnje, pomaranče, grenivke, mandarine, jagode, maline, robidnice, ribez, borovnice, limona; v omejeni količini lešniki, orehi, mandlji Odsvetovano: grozdje, banane, češnje, hruške, dinja, lubenica, fige, rozine, posušeno in kandirano sadje, dateljni, kokosovi orehi, vse vrste kompotov s sladkorjem, sladko tropsko sadje
Meso in mesni izdelki, jajca: 2 – 5 eno; 1 enota = 40 g
Dovoljeno: čim pogosteje ribe (zlasti morske), piščančje in puranje meso brez kože, teletina, kuhana pusta govedina, jajčni beljak Odsvetovano: mastno, zlasti svinjsko meso, mastna govedina, jezik, pašteta, mesni narezek in druge mesne konzerve, vsi izdelki iz svinjskega mesa (slanina, ocvirki, klobase, pršut, salama ipd.), jajčni rumenjak
Stročnice: 2 – 5 enot (namesto mesa in mesnih izdelkov; 1 enota = 25 g)
Dovoljeno: grah, fižol, leča, bob, čičerika, soja  
Mleko in mlečni izdelki: 2 – 4 enot; 1 enota = 1 dl
Dovoljeno: delno posneto mleko (0,5 % in 1,6 % maščob), jogurt iz posnetega mleka, pivit, pinjenec, vse v manjših količinah Odsvetovano: maslo, polnomastno mleko in izdelki iz njega, smetana, kajmak, polnomastni siri (>25 % maščob)
Pijača
Dovoljeno: do dve skodelici črne kave ali čaja (nesladkan oz. z umetnim sladilom), mineralna voda, sadni sokovi brez sladkorja Odsvetovano: vsi sokovi z dodanim sladkorjem, žgane pijače, likerji, kokakola in njej podobne pijače, kakav, vroča čokolada
Slaščice
Dovoljeno: marmelada za diabetike v manjših količinah Odsvetovano: pecivo vseh vrst, torte, piškoti, čokolada, bonboni vseh vrst, med in sladkor v vseh oblikah, sladoled, palačinke, krofi in drugo cvrto pecivo
Začimbe
Dovoljeno: vse, tudi sol v majhni količini Odsvetovano: majoneza
Pred uporabo zdravil natančno preberite navodilo! O tveganju in neželenih učinkih se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.